تتبع جرعة الإشعاع التي يتعرض لها المريض في التصوير التشخيصي

يُعدّ التصوير الطبي أداةً بالغة الأهمية لفهم جسم الإنسان. ولكن عندما يتعلق الأمر بالأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، والطب النووي، يتبادر إلى ذهن الكثيرين تساؤلات: هل يتعرض الجسم للإشعاع أثناء الفحص؟ وهل يُسبب أي ضرر؟ وتشعر النساء الحوامل، على وجه الخصوص، بالقلق الدائم حيال تأثير الإشعاع على أجنتهن. سنشرح اليوم بالتفصيل المخاطر الإشعاعية التي قد تتعرض لها النساء الحوامل في قسم الأشعة.

أسئلة المريض قبل التعرض

1. هل هناك مستوى آمن للتعرض للإشعاع بالنسبة للمريضة أثناء الحمل؟

لا تنطبق حدود الجرعات على تعرض المريض للإشعاع، إذ يعتمد قرار استخدام الإشعاع على حالة المريض الفردية. وهذا يعني أنه ينبغي استخدام الجرعات المناسبة لتحقيق الأهداف العلاجية متى توفرت. وتُحدد حدود الجرعات للعاملين، وليس للمرضى.

1. ما هي قاعدة العشرة أيام؟ وما هي حالتها؟

بالنسبة لمراكز الأشعة، يجب وضع إجراءات لتحديد حالة الحمل لدى المريضات في سن الإنجاب قبل أي إجراء إشعاعي قد يُعرّض الجنين لجرعة إشعاعية كبيرة. ولا يُطبّق هذا النهج بشكل موحد في جميع البلدان والمؤسسات. ومن بين هذه الإجراءات "قاعدة العشرة أيام"، التي تنص على أنه "كلما أمكن، يجب أن تقتصر الفحوصات الإشعاعية لمنطقة أسفل البطن والحوض على فترة عشرة أيام بعد بدء الدورة الشهرية".

كانت التوصية الأصلية هي 14 يومًا، ولكن نظرًا لاختلاف الدورة الشهرية لدى النساء، تم تقليص هذه المدة إلى 10 أيام. وفي معظم الحالات، تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن الالتزام الصارم بقاعدة "الأيام العشرة" قد يفرض قيودًا غير ضرورية.

عندما يكون عدد خلايا الحمل قليلاً ولم تتخصص خصائصها بعد، فإن آثار تلف هذه الخلايا غالباً ما تظهر على شكل فشل في انغراس البويضة أو موت الحمل دون أن يُكتشف؛ أما التشوهات فنادرة الحدوث. وبما أن تكوين الأعضاء يبدأ بعد 3 إلى 5 أسابيع من الإخصاب، فلا يُعتقد أن التعرض للإشعاع في بداية الحمل يُسبب تشوهات. وبناءً على ذلك، اقتُرح إلغاء قاعدة العشرة أيام واستبدالها بقاعدة الثمانية والعشرين يوماً. وهذا يعني أنه، إذا كان ذلك مناسباً، يمكن إجراء فحوصات إشعاعية طوال الدورة الشهرية حتى تفويت دورة واحدة. ونتيجة لذلك، يتحول التركيز إلى تأخر الحيض واحتمالية حدوث الحمل.

إذا تأخرت الدورة الشهرية، تُعتبر المرأة حاملاً ما لم يثبت العكس. في مثل هذه الحالات، يُنصح بالبحث عن طرق أخرى للحصول على المعلومات المطلوبة من خلال فحوصات غير شعاعية.

1. هل ينبغي إنهاء الحمل بعد التعرض للإشعاع؟

وفقًا لتوصية اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع رقم 84، لا يُبرر إنهاء الحمل عند تعرض الجنين لجرعات إشعاعية أقل من 100 ملي غراي استنادًا إلى مخاطر الإشعاع. أما عندما تتراوح جرعة الإشعاع التي يتعرض لها الجنين بين 100 و500 ملي غراي، فينبغي اتخاذ القرار بناءً على كل حالة على حدة.

أسئلة متىيخضعMطبيEالامتحانات

1. ماذا لو خضعت مريضة لفحص بالأشعة المقطعية للبطن لكنها لا تعلم أنها حامل؟

ينبغي تقدير جرعة الإشعاع التي يتعرض لها الجنين/المرحلة الحملية، ولكن فقط من قبل فيزيائي طبي/خبير في السلامة الإشعاعية ذي خبرة في قياس الجرعات. وبذلك، يمكن تقديم المشورة للمريضات بشكل أفضل بشأن المخاطر المحتملة. في كثير من الحالات، يكون الخطر ضئيلاً لأن التعرض للإشعاع يحدث خلال الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الحمل. في حالات قليلة، يكون الجنين أكبر سناً، وقد تكون الجرعات كبيرة. ومع ذلك، من النادر جداً أن تكون الجرعات عالية لدرجة تستدعي التوصية بإنهاء الحمل.

إذا لزم حساب جرعة الإشعاع لتقديم المشورة للمريض، فينبغي مراعاة العوامل الشعاعية (إن عُرفت). قد تُبنى بعض الافتراضات في قياس الجرعات، ولكن من الأفضل استخدام البيانات الفعلية. كما ينبغي تحديد تاريخ الحمل أو تاريخ آخر دورة شهرية.

2. ما مدى أمان تصوير الصدر والأطراف بالأشعة السينية أثناء الحمل؟

إذا كان الجهاز يعمل بشكل صحيح، يمكن إجراء الفحوصات التشخيصية التي تستدعيها الحالة الطبية (مثل تصوير الصدر أو الأطراف بالأشعة السينية) بأمان بعيدًا عن الجنين في أي وقت خلال فترة الحمل. غالبًا ما يكون خطر عدم التوصل إلى تشخيص أكبر من خطر التعرض للإشعاع.

إذا كان الفحص يُجرى عادةً عند الحد الأعلى لنطاق جرعة التشخيص، وكان الجنين موجودًا عند أو بالقرب من حزمة الإشعاع أو مصدره، فينبغي توخي الحذر لتقليل الجرعة التي يتعرض لها الجنين مع الاستمرار في التشخيص. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق تعديل الفحص وفحص كل صورة شعاعية يتم التقاطها حتى يتم التوصل إلى التشخيص، ثم إنهاء الإجراء.

آثار التعرض للإشعاع داخل الرحم

من غير المرجح أن يُسبب الإشعاع الناتج عن الفحوصات التشخيصية الإشعاعية أي آثار ضارة على الأطفال، ولكن لا يمكن استبعاد احتمالية حدوث آثار ناجمة عن الإشعاع بشكل كامل. يعتمد تأثير التعرض للإشعاع على الحمل على مدة التعرض وكمية الجرعة الممتصة نسبةً إلى تاريخ الحمل. هذا الوصف موجه للمختصين العلميين، ولا يمكن ملاحظة الآثار المذكورة إلا في الحالات المذكورة. هذا لا يعني أن هذه الآثار تحدث عند التعرض لجرعات ضئيلة للغاية في الفحوصات العادية.

أسئلة متىيخضعMطبيEالامتحانات

1. ماذا لو خضعت مريضة لفحص بالأشعة المقطعية للبطن لكنها لا تعلم أنها حامل؟

ينبغي تقدير جرعة الإشعاع التي يتعرض لها الجنين/المرحلة الحملية، ولكن فقط من قبل فيزيائي طبي/خبير في السلامة الإشعاعية ذي خبرة في قياس الجرعات. وبذلك، يمكن تقديم المشورة للمريضات بشكل أفضل بشأن المخاطر المحتملة. في كثير من الحالات، يكون الخطر ضئيلاً لأن التعرض للإشعاع يحدث خلال الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الحمل. في حالات قليلة، يكون الجنين أكبر سناً، وقد تكون الجرعات كبيرة. ومع ذلك، من النادر جداً أن تكون الجرعات عالية لدرجة تستدعي التوصية بإنهاء الحمل.

إذا لزم حساب جرعة الإشعاع لتقديم المشورة للمريض، فينبغي مراعاة العوامل الشعاعية (إن عُرفت). قد تُبنى بعض الافتراضات في قياس الجرعات، ولكن من الأفضل استخدام البيانات الفعلية. كما ينبغي تحديد تاريخ الحمل أو تاريخ آخر دورة شهرية.

2. ما مدى أمان تصوير الصدر والأطراف بالأشعة السينية أثناء الحمل؟

إذا كان الجهاز يعمل بشكل صحيح، يمكن إجراء الفحوصات التشخيصية التي تستدعيها الحالة الطبية (مثل تصوير الصدر أو الأطراف بالأشعة السينية) بأمان بعيدًا عن الجنين في أي وقت خلال فترة الحمل. غالبًا ما يكون خطر عدم التوصل إلى تشخيص أكبر من خطر التعرض للإشعاع.

إذا كان الفحص يُجرى عادةً عند الحد الأعلى لنطاق جرعة التشخيص، وكان الجنين موجودًا عند أو بالقرب من حزمة الإشعاع أو مصدره، فينبغي توخي الحذر لتقليل الجرعة التي يتعرض لها الجنين مع الاستمرار في التشخيص. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق تعديل الفحص وفحص كل صورة شعاعية يتم التقاطها حتى يتم التوصل إلى التشخيص، ثم إنهاء الإجراء.

آثار التعرض للإشعاع داخل الرحم

من غير المرجح أن يُسبب الإشعاع الناتج عن الفحوصات التشخيصية الإشعاعية أي آثار ضارة على الأطفال، ولكن لا يمكن استبعاد احتمالية حدوث آثار ناجمة عن الإشعاع بشكل كامل. يعتمد تأثير التعرض للإشعاع على الحمل على مدة التعرض وكمية الجرعة الممتصة نسبةً إلى تاريخ الحمل. هذا الوصف موجه للمختصين العلميين، ولا يمكن ملاحظة الآثار المذكورة إلا في الحالات المذكورة. هذا لا يعني أن هذه الآثار تحدث عند التعرض لجرعات ضئيلة للغاية في الفحوصات العادية.

—— ...

حول LNKMed

ومن المواضيع الأخرى التي تستحق الاهتمام أنه عند فحص المريض، من الضروري حقن مادة التباين في جسمه. ويجب تحقيق ذلك بمساعدة...حاقن عامل التباين.LnkMedشركة متخصصة في تصنيع وتطوير وبيع محاقن مواد التباين. يقع مقرها في شنتشن، مقاطعة قوانغدونغ، الصين. تتمتع الشركة بخبرة ست سنوات في مجال التطوير، ويقود فريق البحث والتطوير فيها رئيس حاصل على درجة الدكتوراه، ولديه خبرة تزيد عن عشر سنوات في هذا المجال. وقد قام هو بكتابة جميع برامج منتجات الشركة. منذ تأسيسها، تشمل منتجات LnkMed من محاقن مواد التباين ما يلي:حاقن وسائط التباين الأحادي للتصوير المقطعي المحوسب،حاقن مزدوج الرأس بتقنية التصوير المقطعي المحوسب،حاقن وسائط التباين للتصوير بالرنين المغناطيسي،حاقن عالي الضغط لتصوير الأوعية الدمويةتحظى منتجاتنا (وكذلك المحاقن والأنابيب المتوافقة مع علامات تجارية مثل Medrad وGuerbet وNemoto وLF وMedtron وBracco وSINO وSeacrown) باستحسان كبير في المستشفيات، حيث بيع منها أكثر من 300 وحدة محليًا وعالميًا. وتحرص LnkMed دائمًا على استخدام الجودة العالية كركيزة أساسية لكسب ثقة عملائها، وهذا هو السبب الأهم وراء شهرة منتجاتنا من محاقن عوامل التباين عالية الضغط في السوق.

للحصول على مزيد من المعلومات حول أجهزة الحقن من LnkMed، تواصل مع فريقنا أو راسلنا عبر البريد الإلكتروني على هذا العنوان:info@lnk-med.com