يعتبر فحص التصوير الطبي بمثابة “العين الشرسة” للتبصر في جسم الإنسان. ولكن عندما يتعلق الأمر بالأشعة السينية، والأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، والطب النووي، فإن الكثير من الناس سيكون لديهم أسئلة: هل سيكون هناك إشعاع أثناء الفحص؟ هل سيسبب أي ضرر للجسم؟ تشعر النساء الحوامل، على وجه الخصوص، بالقلق دائمًا بشأن تأثير الإشعاع على أطفالهن. واليوم سوف نقوم بشرح كامل لقضايا الإشعاع التي تتلقاها المرأة الحامل في قسم الأشعة.
سؤال المريض قبل التعرض
1. هل هناك مستوى آمن للتعرض للإشعاع للمريضة أثناء الحمل؟
لا تنطبق حدود الجرعة على تعرض المريض للإشعاع، حيث أن قرار استخدام الإشعاع يعتمد على كل مريض على حدة. وهذا يعني أنه ينبغي استخدام الجرعات المناسبة لتحقيق الأغراض السريرية عندما تكون متاحة. يتم تحديد حدود الجرعة للموظفين، وليس المرضى. .
- ما هي قاعدة العشرة أيام؟ ما هي حالته؟
بالنسبة لمرافق الأشعة، يجب وضع إجراءات لتحديد حالة الحمل للمريضات في سن الإنجاب قبل أي إجراء إشعاعي قد يؤدي إلى تعرض الجنين أو الجنين لجرعة كبيرة من الإشعاع. وهذا النهج ليس موحدا في جميع البلدان والمؤسسات. أحد الأساليب هو "قاعدة العشرة أيام"، التي تنص على أنه "كلما كان ذلك ممكنا، يجب أن تقتصر الفحوصات الإشعاعية لأسفل البطن والحوض على فترة 10 أيام بعد بدء الحيض".
وكانت التوصية الأصلية هي 14 يومًا، ولكن نظرًا للاختلاف في الدورة الشهرية للإنسان، تم تخفيض هذه المدة إلى 10 أيام. وفي أغلب الحالات، تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن الالتزام الصارم "بقاعدة الأيام العشرة" قد يؤدي إلى فرض قيود غير ضرورية.
عندما يكون عدد الخلايا في الحمل صغيرًا ولم يتم تحديد خصائصها بعد، فإن آثار الضرر الذي يلحق بهذه الخلايا من المرجح أن تظهر على شكل فشل الزرع أو موت الحمل غير القابل للاكتشاف؛ التشوهات غير محتملة أو نادرة جدًا. وبما أن تكوين الأعضاء يبدأ بعد 3 إلى 5 أسابيع من الحمل، فلا يُعتقد أن التعرض للإشعاع في بداية الحمل يسبب تشوهات. وبناء على ذلك، اقتُرح إلغاء قاعدة العشرة أيام والاستعاضة عنها بقاعدة الـ 28 يوما. وهذا يعني أنه، إذا كان ذلك معقولاً، يمكن إجراء الاختبارات الإشعاعية طوال الدورة حتى تفويت دورة واحدة. ونتيجة لذلك، يتحول التركيز إلى تأخر الدورة الشهرية واحتمال الحمل.
وإذا تأخر الحيض تعتبر المرأة حاملاً ما لم يثبت خلاف ذلك. وفي مثل هذه الحالات، من الحكمة استكشاف طرق أخرى للحصول على المعلومات المطلوبة من خلال الاختبارات غير الإشعاعية.
- هل يجب إنهاء الحمل بعد التعرض للإشعاع؟
وفقًا لـ ICRP 84، فإن إنهاء الحمل بجرعات جنينية أقل من 100 ملي جراي ليس له ما يبرره على أساس خطر الإشعاع. عندما تتراوح جرعة الجنين بين 100 و500 ملي جراي، يجب اتخاذ القرار على أساس فردي.
الأسئلة متىجاريةMطبيExaments
1. ماذا لو خضعت المريضة لتصوير مقطعي للبطن ولكنها لا تعلم أنها حامل؟
ينبغي تقدير الجرعة الإشعاعية للجنين/التصوري، ولكن فقط بواسطة فيزيائي طبي/خبير في السلامة الإشعاعية من ذوي الخبرة في قياس الجرعات. ويمكن بعد ذلك تقديم المشورة للمرضى بشكل أفضل بشأن المخاطر المحتملة التي ينطوي عليها الأمر. في كثير من الحالات، يكون الخطر في حده الأدنى لأن التعرض سيتم خلال الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الحمل. في حالات قليلة، يكون الجنين أكبر سنًا ويمكن أن تكون الجرعات المستخدمة كبيرة جدًا. ومع ذلك، فمن النادر جدًا أن تكون الجرعات عالية بما يكفي لتوصية المريضة بالتفكير في إنهاء الحمل.
إذا كان من الضروري حساب جرعة الإشعاع من أجل تقديم المشورة للمريض، فيجب الانتباه إلى العوامل الشعاعية (إذا كانت معروفة). قد يتم وضع بعض الافتراضات في قياس الجرعات، ولكن من الأفضل استخدام البيانات الفعلية. يجب أيضًا تحديد تاريخ الحمل أو آخر دورة شهرية.
2. ما مدى أمان أشعة الصدر والأطراف أثناء الحمل؟
إذا كان الجهاز يعمل بشكل صحيح، فيمكن إجراء الدراسات التشخيصية الطبية (مثل التصوير الشعاعي للصدر أو الأطراف) بأمان بعيدًا عن الجنين في أي وقت أثناء الحمل. في كثير من الأحيان، يكون خطر عدم إجراء التشخيص أكبر من خطر الإشعاع الذي ينطوي عليه الأمر.
إذا تم إجراء الفحص عادةً عند الطرف الأعلى من نطاق الجرعة التشخيصية وكان الجنين موجودًا عند أو بالقرب من شعاع أو مصدر الإشعاع، فيجب توخي الحذر لتقليل الجرعة إلى الجنين أثناء استمرار التشخيص. ويمكن القيام بذلك عن طريق ضبط الفحص وفحص كل صورة شعاعية تم التقاطها حتى يتم التشخيص، ومن ثم إنهاء الإجراء.
آثار التعرض للإشعاع داخل الرحم
من غير المرجح أن يسبب الإشعاع الناتج عن الاختبارات التشخيصية الإشعاعية أي آثار ضارة على الأطفال، ولكن لا يمكن استبعاد احتمال حدوث آثار ناجمة عن الإشعاع بشكل كامل. يعتمد تأثير التعرض للإشعاع على الحمل على مدة التعرض وكمية الجرعة الممتصة بالنسبة لتاريخ الحمل. الوصف التالي مخصص للمهنيين العلميين ولا يمكن رؤية التأثيرات الموصوفة إلا في الحالات المذكورة. وهذا لا يعني أن هذه التأثيرات تحدث بالجرعات التي تصادف في الفحوصات الشائعة، فهي صغيرة جداً.
الأسئلة متىجاريةMطبيExaments
1. ماذا لو خضعت المريضة لتصوير مقطعي للبطن ولكنها لا تعلم أنها حامل؟
ينبغي تقدير الجرعة الإشعاعية للجنين/التصوري، ولكن فقط بواسطة فيزيائي طبي/خبير في السلامة الإشعاعية من ذوي الخبرة في قياس الجرعات. ويمكن بعد ذلك تقديم المشورة للمرضى بشكل أفضل بشأن المخاطر المحتملة التي ينطوي عليها الأمر. في كثير من الحالات، يكون الخطر في حده الأدنى لأن التعرض سيتم خلال الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الحمل. في حالات قليلة، يكون الجنين أكبر سنًا ويمكن أن تكون الجرعات المستخدمة كبيرة جدًا. ومع ذلك، فمن النادر جدًا أن تكون الجرعات عالية بما يكفي لتوصية المريضة بالتفكير في إنهاء الحمل.
إذا كان من الضروري حساب جرعة الإشعاع من أجل تقديم المشورة للمريض، فيجب الانتباه إلى العوامل الشعاعية (إذا كانت معروفة). قد يتم وضع بعض الافتراضات في قياس الجرعات، ولكن من الأفضل استخدام البيانات الفعلية. يجب أيضًا تحديد تاريخ الحمل أو آخر دورة شهرية.
2. ما مدى أمان أشعة الصدر والأطراف أثناء الحمل؟
إذا كان الجهاز يعمل بشكل صحيح، فيمكن إجراء الدراسات التشخيصية الطبية (مثل التصوير الشعاعي للصدر أو الأطراف) بأمان بعيدًا عن الجنين في أي وقت أثناء الحمل. في كثير من الأحيان، يكون خطر عدم إجراء التشخيص أكبر من خطر الإشعاع الذي ينطوي عليه الأمر.
إذا تم إجراء الفحص عادةً عند الطرف الأعلى من نطاق الجرعة التشخيصية وكان الجنين موجودًا عند أو بالقرب من شعاع أو مصدر الإشعاع، فيجب توخي الحذر لتقليل الجرعة إلى الجنين أثناء استمرار التشخيص. ويمكن القيام بذلك عن طريق ضبط الفحص وفحص كل صورة شعاعية تم التقاطها حتى يتم التشخيص، ومن ثم إنهاء الإجراء.
آثار التعرض للإشعاع داخل الرحم
من غير المرجح أن يسبب الإشعاع الناتج عن الاختبارات التشخيصية الإشعاعية أي آثار ضارة على الأطفال، ولكن لا يمكن استبعاد احتمال حدوث آثار ناجمة عن الإشعاع بشكل كامل. يعتمد تأثير التعرض للإشعاع على الحمل على مدة التعرض وكمية الجرعة الممتصة بالنسبة لتاريخ الحمل. الوصف التالي مخصص للمهنيين العلميين ولا يمكن رؤية التأثيرات الموصوفة إلا في الحالات المذكورة. وهذا لا يعني أن هذه التأثيرات تحدث بالجرعات التي تصادف في الفحوصات الشائعة، فهي صغيرة جداً.
———————————————————————————————————————————— ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
حول لنك ميد
موضوع آخر يستحق الاهتمام هو أنه عند فحص المريض، من الضروري حقن عامل التباين في جسم المريض. ويجب تحقيق ذلك بمساعدة أحاقن عامل التباين.LnkMedهي شركة تصنيع متخصصة في تصنيع وتطوير وبيع محاقن عوامل التباين. وهي تقع في شنتشن، قوانغدونغ، الصين. تتمتع بخبرة تطويرية تصل إلى 6 سنوات حتى الآن، وقائد فريق البحث والتطوير في LnkMed حاصل على درجة الدكتوراه. ولديه أكثر من عشر سنوات من الخبرة في هذه الصناعة. برامج منتجات شركتنا كلها مكتوبة بواسطته. منذ تأسيسها، تتضمن محاقن عامل التباين من LnkMedحاقن وسائط التباين الأحادي CT,CT حاقن مزدوج الرأس,حاقن وسائط التباين بالرنين المغناطيسي,تصوير الأوعية الدموية عن طريق الحقن بالضغط العالي، (وأيضًا الحقنة والأنابيب التي تناسب العلامات التجارية من Medrad، وGerbet، وNemato، وLF، وMedtron، وNemato، وBracco، وSINO، وSeacrown) تحظى باستقبال جيد من قبل المستشفيات، وتم بيع أكثر من 300 وحدة في الداخل والخارج. تصر LnkMed دائمًا على استخدام الجودة الجيدة باعتبارها ورقة المساومة الوحيدة لكسب ثقة العملاء. هذا هو السبب الأكثر أهمية وراء الاعتراف بمنتجاتنا من محاقن عامل التباين عالي الضغط في السوق.
لمزيد من المعلومات حول حاقنات LnkMed، اتصل بفريقنا أو راسلنا عبر البريد الإلكتروني على عنوان البريد الإلكتروني هذا:info@lnk-med.com
وقت النشر: 29 أبريل 2024
